| 媒介の種類 | 証書貸付の媒介 |
| 媒介手数料計算方法 | 貸付金額×媒介手数料率＝媒介手数料金額 |
| 媒介手数料の割合 | 媒介手数料率＝3.00％ |
| 媒介先の貸付利率又は割引率 | 15.00％ |
| 媒介先の返済方式 | 一括返済方式・元利均等返済方式・元金均等返済方式・バルーン返済方式 |
| 媒介先の返済期間 | 15日～12か月 |
| 媒介先の返済回数 | 1回～12回 |
| 貸金業務取扱主任者の氏名 | 荻野 成一 |
| 指定紛争解決機関の名称 | 日本貸金業協会 貸金業相談・紛争解決センター 所在地：〒108-0074 東京都港区高輪3-19-15 電話番号：03-5739-3861 |
| 媒介先業者名 |